Птерігіум ОКА

Птерігіум (крилоподібна пліва) - поширене захворювання кон'юнктиви очного яблука, що характеризується її розростанням на рогівку ока. Даний розлад зустрічається у представників різних вікових груп, але найчастіше йому схильні люди зрілого та похилого віку. Крилоподібні пліва - бич народів півдня і півночі, а також осіб, регулярно піддаються різноманітним дратівливим впливів свої очі (пил, вітер, пісок, інтенсивні сонячні промені, хімічні подразники). Хвороба прогресує з часом. Гістологічна передумова до утворення птерігіума - єдине походження кон'юнктиви і рогівки. Багато хто не помічають у себе розвиток патологічного розлади з причини маленьких і спочатку ледь помітних розмірів новоутворення. Іноді птерігіум швидко розростається і просувається до зіниці, знижуючи гостроту зору людини і приводячи до значного косметичного дефекту.

Причини утворення птерігіума

Сьогодні точні причини виникнення захворювання не відомі. Але виявлено чинники, що підвищують ризик його розвитку, серед них такі:

1. Агресивна вплив ультрафіолетового випромінювання. Жителі південних країн і районів частіше стикаються з даним розладом.

2. Вплив на очі пилу, а також інших дратівливих чинників.

3. Подразнення органів зору вітром.

4. Спадкова схильність.

5. Негативний вплив на очі комп'ютера.

6. Схильність до постійних запалень кон'юнктиви.

На розвиток хвороби не впливає ні вік, ні стать пацієнта. Патогенез розвитку птерігіума виглядає наступним чином. При систематичному впливі на очне яблуко вищевказаних чинників і при постійному запаленні кон'юнктиви з'являється тенденція до посилення судинного малюнка. Якщо даний процес відбувається часто і триває довго, то епітеліальна тканина зовнішньої оболонки ока також піддається змінам. Безліч новостворених судин сприяють проникненню в рогівку фібробластів, які починають продукувати сполучну тканину. Результат - розростання птерігіума.

З часом крилоподібна пліва збільшується (прогресуюча форма) або залишається незмінною (птерігіум стаціонарний). Новоутворення помітно неозброєним оком, воно має вигляд сіруватою плівки, що має трикутну форму. Гострим краєм дана плівка спрямована до зіниці. Найчастіше розвиток хвороби спостерігається з боку носа. Вражені можуть бути обидва ока одночасно.

Симптоми птерігіума

1. Незначне помутніння периферії рогівки, що є першою ознакою розвивається птерігіума. На цьому етапі у пацієнта відсутні скарги. Є лише неяскраво виражений косметичний дефект.

2. Поява наросту на рогівці, що має непрозору консистенцію. Такий наріст досить помітний і росте зазвичай з боку носа.

3. Відчуття стороннього тіла в конкретному оці, яке виникає, тому що птерігіум починає підніматися над поверхнею рогівки, подразнюючи рецептори нервових закінчень, розташовані на внутрішній стороні століття.

4. Безперервне роздратування очі. Причина якого - відсутність на поверхні новоутворення слізної плівки, а також порушення формування такої плівки на здоровому ділянці рогівки. Непроходящие відчуття сухості в оці.

5. Поступове зниження гостроти зору. Цей симптом з'являється, коли птерігіум наростає на центр рогівки, в результаті чого проходження світла всередину очного яблука порушується.

6. Якщо птерігіум запалений, спостерігається гіперемія очного яблука, свербіж, набряк кон'юнктиви, підвищена сльозотеча.

Діагностика птерігіума

Виявляється дана патологія легко, тому що лікар бачить її неозброєним оком.

Щілинна мікроскопія (біомікроскопія) допомагає фахівцю детальніше розглянути вогнище ураження. Даний метод діагностики дозволяє дати оцінку контурах птерігіума, оглянути його поверхню, визначити ступінь його зрощення з рогівкою.

Лікування птерігіума

Крилоподібні пліва лікуватися хірургічними методами і консервативними.

Якщо новоутворення не вражає зіницю і не приносить серйозних незручностей пацієнтові, даний вогнище можна не видаляти. Проводиться операція в даному випадку виключно за бажанням пацієнта з метою усунення косметичного дефекту. Хворому показані препарати штучної сльози і протизапальна терапія. Після видалення освіти хірургічним шляхом, призначається застосування протизапальних і антибактеріальних краплею і мазей на кілька днів (Левоміцетин, тобрадекс і т.д.).

За розвитком птерігіума необхідно уважно стежити, вчасно попереджаючи його розростання на центральні відділи рогівки. Посікти зростаюче освіта краще на периферії рогівки. Якщо воно досягне проекції зіниці, то після його видалення існує ризик розвитку помутніння, яке в знижуватиме гостроту зору. Якщо ж видалення крилоподібні пліви відбудеться на периферії, то виникло після цього помутніння буде непомітно.


Віддалений птерігіум має тенденцію до рецидивів. Примітно, що рецидиви крилоподібні пліви протікають більш агресивно. З метою попередження рецидиву до залишку птерігіума, що залишився в оці після видалення, пришивають ділянку кон'юнктиви, який перешкоджає новому розростанню птерігіума.

Новоутворення можна видалити лазерним шляхом. При даному способі, в ході припікання лазером, видаляється головка крилоподібні пліви. Сучасна апаратура забезпечує безпеку в ході операції і запобігає виникнення ускладнень. Видалення освіти лазером завдає оці пацієнта менше пошкоджень, тому цей спосіб найбільш популярний і перспективний.

Після видалення птерігіума необхідно охороняти очі від ультрафіолетового випромінювання сонцезахисними окулярами.