воскресенье, 29 сентября 2013 г.

СИНДРОМ СУХОГО ОКА.Причини, симптоми, діагностика та лікування

Дискомфорт , сухість і печіння в очах , періодично виникаючі сльозотечі і почервоніння очей є чи не найпоширенішими скаргами , з якими доводиться стикатися лікарям - офтальмологів. Коли подібні симптоми не пов'язані з інфекційно - запальними захворюваннями очей , мова з великою ймовірністю йде про рогівки- кон'юнктивальному ксероз , більше відомому як синдром сухого ока (скорочено ССД) . Раніше даний синдром був характерний для осіб старшого віку , але сьогодні їм страждає велика кількість молодих людей і з кожним роком хвороба стає все більш поширеною.


Щоб краще зрозуміти , як і чому розвивається синдром «сухого » очі , зупинимося на анатомічних і фізіологічних особливостях слізного апарату очі . Слізним апаратом називається сукупність органів , які продукують слізну рідину , а також відводять її надлишок . У нормі передня поверхня очного яблука ( рогівка і кон'юнктива ) повинна бути постійно вологою . Досягається це завдяки наявності слізної плівки , тонким шаром покриває передній відділ очного яблука. Продукують слізну рідину особливі слізні залози , вона рівномірно розподіляється по поверхні ока завдяки моргательним рухам . Надлишок слізної вологи віддаляється за допомогою тонких слізних каналів , які закінчуються в порожнині носа.

Слізна плівка виконує роль природного мастила між нижнім і верхнім століттями і оком , а також служить для механічного очищення поверхні кон'юнктиви і рогівки від найдрібніших сторонніх часточок (пилу , ворсинок ) . Вона захищає очей від попадання хвороботворних мікроорганізмів , згладжує нерівності поверхні рогівки і покращує зорове сприйняття , бере участь у процесах дихання і живлення рогової оболонки ока .

За своєю будовою слізна плівка складається з трьох шарів , що не рівних між собою по товщині. Безпосередньо з передньою поверхнею очі контактує слизовий шар , за ним йде містить вологу водний шар , поверх нього розташовується тонкий жировий шар, що зменшує випаровування слізної плівки.

Таким чином , для підтримки оптимальної кількості слізної вологи необхідна , з одного боку , її достатня продукція , а з іншого - своєчасне , але не надмірне видалення надлишку вологи з поверхні ока . Порушення механізму утворення або відведення слізної рідини , а також зміна нормального хімічного складу слізної плівки порушує наявний тонкий баланс і може призводити до сухості і роздратуванню очей.


причини


Розвиток синдрому «сухого» ока можуть викликати самі різні причини :

• підвищені зорові навантаження

• механічне подразнення рогівки при впливі зайво сухого повітря , пилу і диму

• носіння контактних лінз

• хімічне подразнення внаслідок використання неякісної косметики

• застосування деяких лікарських препаратів

• вікові , в тому числі гормональні , зміни в організмі (менопауза , патологія щитовидної залози)

• гіповітаміноз (зокрема , нестача вітаміну А )

• зменшення стабільності слізної плівки внаслідок недостатньої вироблення жирового секрету
симптоми

Нерідко косоокість можна виявити вже при зовнішньому огляді пацієнта . У дітей до року косоокість , що виявляється при зовнішньому огляді , може виявитися уявним , це пов'язано з особливостями будови очниці в цьому віці. Пацієнт , що страждає косоокістю , може пред'являти скарги на підвищену стомлюваність очей , часті головні болі , поява запаморочень , одностороннє погіршення зору. У деяких випадках при огляді можна виявити вимушене положення голови або пріщуріваніе , за допомогою якого пацієнт намагається компенсувати виникає при косоокості двоїння зображення.


діагностика


Для діагностики синдрому «сухого » очі мають значення характерні клінічні симптоми , а також виявлення порушень у різних ланках механізму продукції та відведення слізної рідини. Одним з методів діагностики ССО є инстилляция спеціальних крапель, що містять барвники , які виявлятимуть змінені ділянки кон'юнктиви і рогівки і допомагають об'єктивно оцінити ступінь вираженості сухості очей.

Пацієнтам з синдромом «сухого » очі варто в першу чергу постаратися нормалізувати спосіб життя: вживати достатню (незгірш 1.5 - 2 л на день ) рідини , менше навантажувати очі , влаштовувати систематичні « перепочинку » при роботі за комп'ютером , при необхідності правильно підбирати контактні лінзи або окуляри , частіше провітрювати кімнату і проводити достатньо часу на свіжому повітрі.

Лікування " Сухого ока"


Лікування даного синдрому залежить від причини розвитку цієї патології. Для полегшення стану пацієнти можуть використовувати краплі штучної сльози. Краще застосовувати препарати , що не містять консервантів , оскільки компоненти лікарського препарату також можуть у свою чергу викликати подразнення очей . Пацієнтам з ССД не слід застосовувати лікарські препарати , призначені для швидкого усунення почервоніння очей: до складу подібних препаратів зазвичай входять судинозвужувальні речовини , які можуть посилити симптоми сухості і роздратування очей.
Рекомендований препарат для лікування синдрому сухого ока

Візомітін - препарат нового покоління для усунення таких симптомів , як сухість , втому і почервоніння очей. Володіючи вираженою антиоксидантною активністю не тільки прибирає симптоми , але і діє на саму причину захворювання , збільшуючи вироблення власної сльози , знімаючи запалення в тканинах ока . Засіб розроблений в МДУ імені М.В. Ломоносова і є першим в світі зареєстрованим лікарським препаратом , що захищає мітохондрії в клітинах очі .


Іншим способом зменшення сухості очей є тимчасове або відносно постійне закриття слізного канальця за допомогою спеціальної пробки , виконаної з саморассасивающіеся колагену або силікону.

Синдром «сухого » очі - це патологія , яку обов'язково потрібно лікувати : по-перше , це допоможе підтримувати добре самопочуття і високу працездатність , а по-друге , запобіжить прогресування симптомів і розвиток важких ускладнень.

Комментариев нет:

Отправить комментарий